Jännekipu juostessa tai salilla – milloin kyse voi olla tendinopatiasta?

Akilesjänteen ja nilkan kuva

Kun kipu palaa aina samaan kohtaan juostessa, hypyissä tai salilla, kyse ei ole yleensä enää tavallisesta lihasjumista. Pitkittynyttä jännekipua kutsutaan usein tendinopatiaksi eli jänteen kuormitusperäiseksi kiputilaksi.

Tyypillisesti oire tuntuu tarkasti yhdessä kohdassa ja provosoituu erityisesti kuormituksessa:

  • juostessa

  • hypyissä

  • kyykistyessä

  • portaissa

  • saliharjoittelussa

  • ponnistaessa

Moni yrittää alkuun vain levätä hetken, mutta huomaa pian saman ongelman palaavan aina uudelleen treeniin. Suomen Fysiovalmentajien fysioterapiassa Espoossa vastaan tulee usein juuri tällaisia pitkittyneitä jännevaivoja, joissa kuormituksen ja palautumisen tasapaino on vähitellen häiriintynyt.

Mitä tendinopatia tarkoittaa käytännössä?

Tendinopatia tarkoittaa käytännössä sitä, että jänteen kuormituskestävyys on heikentynyt. Jänne kyllä kestää normaalisti paljon rasitusta, mutta joskus kuormaa alkaa tulla enemmän tai nopeammin kuin mihin kudos ehtii sopeutua. Tällöin jänne alkaa ärtyä.

Tyypillisiä oireita ovat:

  • kipu tietyssä kohdassa jännettä

  • aamujäykkyys

  • arkuus painettaessa

  • tunne siitä, että juoksu, hypyt tai saliliikkeet eivät enää tunnu normaalilta

Moni kuvailee myös, että oire “lämpenee” hetkeksi liikkuessa mutta palaa myöhemmin uudelleen.

Miksi jänne alkaa kipeytyä?

Usein taustalla ei ole yksi iso vamma vaan pidempään jatkunut kuormituksen kasautuminen. Käytännössä tämä voi tarkoittaa esimerkiksi:

  • harjoitusmäärän liian nopeaa nostoa

  • juoksumäärien lisäämistä

  • uusia saliliikkeitä

  • paljon hyppyjä tai spurtteja

  • liian nopeaa paluuta treeniin tauon jälkeen

  • yksipuolista kuormitusta

Joskus myös arjen kokonaiskuormitus vaikuttaa enemmän kuin huomataan. Uni, palautuminen, stressi ja muu fyysinen kuormitus voivat vaikuttaa siihen, miten hyvin jänne kestää harjoittelua.

Jännekipu vai tavallinen lihaskipu?

Tämä on tärkeä ero.

Tavallinen lihaskipu:

  • alkaa usein vasta harjoituksen jälkeen

  • tuntuu laajemmalla alueella lihaksessa

  • helpottaa yleensä muutamassa päivässä

Jännekipu taas:

  • tuntuu tarkasti yhdessä kohdassa

  • provosoituu itse kuormituksessa

  • palaa usein samaan paikkaan uudelleen

  • voi tuntua seuraavana aamuna jäykkyytenä

Jos kipu jatkuu viikosta toiseen tai alkaa rajoittaa juoksua, hyppyjä tai voimaharjoittelua, kyse ei yleensä ole enää pelkästä “jumista”.

Millainen harjoittelu auttaa jännekipuun?

Yksi yleisimmistä väärinkäsityksistä on se, että jänne paranisi parhaiten täydellisellä levolla. Todellisuudessa jänne tarvitsee yleensä sopivasti kuormitusta parantuakseen.

Käytännössä kuntoutus etenee usein näin:

  1. vähennetään kaikkein ärsyttävintä kuormaa hetkellisesti

  2. aloitetaan jännettä vahvistava harjoittelu

  3. lisätään kuormitusta asteittain

  4. palautetaan juoksua, hyppyjä tai lajiharjoittelua vaiheittain takaisin

Tärkeintä on, että kuormitus nousee hallitusti eikä oire karkaa jatkuvasti pahemmaksi. Hyvä nyrkkisääntö on: lievä tai kohtuullinen tuntemus harjoittelun aikana voi olla sallittua, mutta kivun ei pitäisi selvästi pahentua seuraavana päivänä.

Kuinka nopeasti jänne paranee?

Jänteet palautuvat yleensä melko hitaasti. Ensimmäisiä muutoksia voi näkyä jo muutamassa viikossa, mutta selkeämpi kuntoutuminen vaatii usein useita kuukausia. Tämä on täysin normaalia. Moni turhautuu liian aikaisin, koska kipu ei häviä hetkessä. Usein tärkein merkki edistymisestä ei ole täydellinen kivuttomuus heti alussa, vaan se, että:

  • kuormitusta pystyy lisäämään

  • arki helpottuu

  • harjoittelu alkaa taas onnistua paremmin

  • oire ei enää ärsyynny yhtä helposti

Milloin jännekivun vuoksi kannattaa hakeutua fysioterapiaan?

Fysioterapeutin arvioon kannattaa hakeutua erityisesti silloin, jos:

  • kipu jatkuu viikkoja

  • oire palaa aina samaan kohtaan

  • juoksu tai saliharjoittelu alkaa rajoittua

  • mukana on aamujäykkyyttä

  • et enää tiedä, miten harjoittelua pitäisi muokata

Nopea arvio on tärkeä myös silloin, jos kipuun liittyy:

  • selvä napsahdus

  • äkillinen voimakas kipu

  • turvotus

  • vaikeus kävellä

  • tunne siitä, että voima “katosi” jalasta

Fysioterapia ja jännekuntoutus Espoossa

Suomen Fysiovalmentajat auttaa Espoossa pitkittyneiden jännekipujen ja rasitusvaivojen kuntoutuksessa yhdistämällä fysioterapian sekä tavoitteellisen harjoittelun.

Tyypillisiä vastaanotolle tulevia vaivoja ovat esimerkiksi:

  • akillesjänteen kipu

  • hyppääjän polvi

  • juoksuun liittyvät rasitusvaivat

  • olkapään jännekivut

  • hamstring-jänteen ongelmat

Tavoitteena ei ole vain rauhoittaa kipua hetkeksi, vaan auttaa jännettä kestämään taas normaalia liikuntaa, työtä ja harjoittelua pitkällä aikavälillä. Jos kipu palaa aina samaan kohtaan juostessa, salilla tai arjessa, tilanteeseen kannattaa puuttua ajoissa ennen kuin vaiva pitkittyy kuukausien ongelmaksi.

Varaa aika fysioterapiaan ja kartoitetaan tilanteesi yhdessä.

Lähteet

Cook JL & Purdam CR. Is tendon pathology a continuum? Br J Sports Med. 2009.

Khan KM ym. Time to abandon the “tendinitis” myth. BMJ. 2002.

Rio E ym. Isometric exercise induces analgesia and reduces inhibition in patellar tendinopathy. Br J Sports Med. 2015.

Malliaras P ym. Achilles and patellar tendinopathy loading programmes. Sports Med. 2013.

Scott A ym. Tendinopathy. Nat Rev Dis Primers. 2020.

Martin RL ym. Achilles pain, stiffness and muscle power deficits: clinical practice guideline revision 2024. J Orthop Sports Phys Ther. 2024.

Edellinen
Edellinen

Jännekipu ei helpota? Mitä fysioterapiassa tehdään, kun tendinopatia pitkittyy

Seuraava
Seuraava

Hyvinvoinnin viikko Montenegrossa – enemmän kuin pelkkä loma